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帕金森病 Parkinson's disease
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(第1页,共3条)
webmaster:帕金森病的运动疗法(中英文)  日期:2007-4-17 [回复1楼]

  帕金森病的运动疗法(中英文)
  运动对帕金森病患者的身心健康者有益处. 由于帕金森病影响一个人的能力,运动有助于保持肌肉强壮和提高灵活性和机动性. 运动不能阻止疾病前进的步伐; 但是,它能增进平衡 帮助人们克服困难,锻炼那些引起步态蹒跚和吞咽困难的肌肉. 同时,运动可预防一些帕金森病的长期并发症如关节僵化. 病人完成一些事情会心情愉悦很有成就感.
  开始任何运动计划前和你的医生确认一下,医生可能会做出一些针对你的建议:
  最适合你的运动类型和应该避免的运动;
  体育锻炼的强度(即你进行这项运动有多难)
  运动持续时间和体力限制;
  接受其他专家指导,如物理治疗师,能帮你定制运动计划;最好的运动类型取决于你的症状,健康水平和整体状态.一般而言,鼓励全面的四肢伸展运动. 对于那些受限制患者的运动,物理治疗师可以帮助你量身定做运动计划. 最后应注意的是,当你取得一个好的开始,一定要慢慢来.
  提示:
  开始运动计划前做热身,做完要放松;如果你计划运动进行30分钟,从10分钟开始检查病情,看是否能持续;
  可能的话锻炼面部肌肉,下巴和声音:大声的唱歌或朗读,做夸张的嘴形,对着镜子做鬼脸. 细嚼慢咽食物,以免吞咽大块. 咀嚼每一块至少20秒. 试试水中有氧运动. 这些运动能使平衡差和关节不灵活的变得容易;
  在安全的环境下运动,避免地板湿滑,光线阴暗、容易摔倒的地毯和其它潜在的危险. 如果你平衡能力差,运动时抓住扶手. 如果你站立或起床困难、则在床上运动而不要在地板上或在练功垫上. 任何时候你开始感到不适或伤痛,立即停止.
  最重要的是,选择一种嗜好,激发你的兴趣,持续做下去.一些建议:园艺,散步,游泳,水中行走,瑜伽,太极
  
  
  译者: 观音的柳
   

webmaster:Exercise For People With Parkinson’s Disease  日期:2007-4-17 [回复2楼]

  Exercise For People With Parkinson’s Disease
   Exercise benefits both the physical and psychological well-being of people with Parkinson’s disease. Because Parkinson’s disease affects a person’s ability to move, exercise helps to keep muscles strong and to improve flexibility and mobility. Exercise does not stop the disease from progressing; however, it improves balance, helping people overcome gait problems and strengthen the muscles that aid in swallowing and speaking. Also, exercise can prevent some of the secondary long-term complications of Parkinson’s disease such as stiffening of the joints. Patients also receive the emotional satisfaction of feeling they have accomplished something.
  
  Check with your doctor before beginning any exercise program. Your doctor might make recommendations about:
  
  The types of exercise best suited to you and those that you should avoid
  The intensity of the workout (how hard you should be working)
  The duration of your workout and any physical limitations
  Referrals to other professionals, such as a physical therapist, who can help you create your own personal exercise program
  The type of exercise that works best for you depends on your symptoms, fitness level, and overall health. Generally, exercises that stretch the limbs thorough the full range of motion are encouraged. For patients whose illness limits their ability to exercise, referral to a physical therapist can help by designing an exercise program that you can do. The final precaution, when you get the OK to begin exercising, is to go slowly.
  
  Tips for exercise:
  
  Always warm-up before beginning your exercise routine and cool down at the end.
  If you plan to work out for 30 minutes, start with 10-minute sessions and work your way up.
  Exercise your facial muscles, jaw, and voice when possible:
  Sing or read aloud, exaggerating your lip movements.
  Make faces in the mirror.
  Chew food vigorously, avoid swallowing large pieces. Instead, chew each piece for at least 20 seconds.
  Try water exercise, such as aqua aerobics. These are often easier on the joints and require less balance.
  Work out in a safe environment. Avoid slippery floors, poor lighting, throw rugs, and other potential dangers.
  If you have difficulty balancing, exercise within reach of a grab bar or rail. If you have trouble standing or getting up, try exercising in bed rather than on the floor or an exercise mat.
  If at any time you feel sick or you begin to hurt, STOP.
  Most of all, select a hobby or activity you enjoy and will keep doing.
  Some suggestions include:
  Gardening
  Walking
  Swimming
  Water Aerobics
  Yoga
  Tai Chi  

webmaster:运动不止 生命不息 保持功能 赢取时间 最佳状态 等待黎明  日期:2007-4-27 [回复3楼]

  运动不止 生命不息 保持功能 赢取时间 最佳状态 等待黎明
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  一、整体运动三要素
  整体运动三要素是放松、呼吸、人静,这三个要素是中华养生学之精髓。古人云:“大道至精至简”。整体运动锻炼法简便易行,功效显著,人人都能学会,只要学、练就有效果。
  
  1、放松练习
  以放松全身骨骼关节为主,从上到下依次放松,重点在放松病患部位及关节。
  
  2、呼吸练习
  有意识地学习针对性的呼吸方法,可以缓解病痛,改善和增强心肺功能。
  
  3、人静练习
  在形体放松和呼吸锻炼的基础上,做人静练习,有利于疾病的治疗和康复。
  
  以上三种方法可以分开来练,熟练后,将动作和呼吸结合起来练习,使锻炼“动中有气”再在此基础上做人静练习,最后,将这三要素融为一体,故名[整体运动锻炼法]。
  
  二、被动运动的技术和机理
  当陌药失效患者处于关闭状态时,家属和陪护人员应适时帮助患者进行被动运动。一般是在服西药后进行5一10分钟的被动运动,这样做有利于西药在体内重新“启动”。因此被动运动是可以帮助启动两药治疗帕金森氏症的。
  
  被动运动的功效:(1)充分活动身体各部位,包括躯体和各关节,可以避免关节强直和震颤。(2)牵伸肌肉,以预防痉挛和萎缩。(3)结合呼吸运动和意念运动,逐渐消除运动障碍,促使恢复主动运动的能力。
  
  1.操作方法
  穿宽松衣裤,身体姿势可采用坐姿或站姿。
  
  (1)呼吸放松:伸展时用鼻慢慢吸气动作还原时用口将气慢慢呼出。动作和呼吸要协调,握住患者双手上举(同时吸气),然后慢慢还原(同时呼气),上下重复七遍,以全身发热为度。目的增强脾胃蠕动,吐出二氧化碳,吸进新鲜空气。
  
  (2)拍打关节:依次轻轻拍扣‘肩、肘、腕、髋、膝、踝、脚底等重要部位。
  
  (3)刺激穴位:在睛明穴、承泣穴、合谷穴、八风穴、内关穴、外关穴、用手指轻轻点压。
  在进行被动运动时,可要求患者配合动作做呼吸运动和意念运动。用意念指挥随意肌的动作,试图更有效地利用多巴胺,达到消除运动障碍的目的,在进行意念运动时要多鼓励病人高兴地去做各项运动。
  
  2、我们的一点经验
  当手出现震颤时要立即改变体位或手臂的位置,方法如上举,抬高肘部等。痉挛时可用手握空拳,放松手腕,轻轻叩击痉挛处以降低肌张力,痉挛即会缓解。对于患者各阶段出现的症状,要选择正确的助动方法,帮助患者掌握各种技术。只有在患者赏益后,他才会真正地坚持锻炼。患者在练习时要多加以鼓励,提醒患者千万不要放弃运动,适当的运动对帕金森氏症患者是极为重要的,请患者在运动前先听一下医生的建议。
  
  三、主动运动的操作技术及锻炼法
  
  1、调整呼吸法
  调整呼吸法对任何帕金森氏症患者都非常重要,只要在空气清新的场合便可以做,无论采用坐、卧、站或行姿均可以练习。
  
  (1)调息法:先注意自己的呼气和吸气,(如果心静还可以听到自己的的呼吸声)然后开始做深而缓慢的呼吸,将意念集中在呼气和吸气上,(这时胸部和腹部也会随着呼气和吸气而起伏),并想像新鲜空气进入体内而体内浊气随之呼出:连续做7—10次(一呼一吸为一息,故又称为“凋息”)c
  
  (2)叹气法:对治心烦气闷,采用鼻吸口呼,呼气时发出叹息声“唉……”连做3—7次。
  
  (3)内压法:对治上气不接下气,咬牙闭口,用鼻连吸两次短促而有力的气,然后用口慢慢呼出。即;吸一吸一呼一一用鼻吸气时急促有力,口呼气时要缓慢。连做七遍。
  
  (4)吐音法:对治发音障碍。(A)嘘……,发出“嘘”音时口形要小,眼看前方,声音以自己听到为度,一口气发完,稍作休息,再发第二次。共做七次,(B)“阿……”发“阿”音时口形要大,一口气发完,稍作休息,再发第二次。共做七次。(c)“得……”,发“得”音时要弹舌,一口气发完,稍作休息,再发第二次。共做七次。
  
  2、保持肢体功能的训练
  
  (1)站立训练:(A)两脚平衡站立与肩同宽,两手扶栏杆,两眼平视前方,站稳后左右移动身体,一次站立训练做5一lO分钟,然后坐下放松两腿,(可采用拍打法)(B)两手扶墙面两脚分开与肩同宽,平行站立,身体重心移到前脚掌,慢慢抬起脚后跟稍停,然后慢慢下落还原。重复七遍。
  
  (2)行走训练:当西药失效后,在有格子的地砖上来回走动,行走时要尽量抬高患肢来控制脚步,或在舞台上的四方步,不要拖地而行,一般情况下走3—5分钟就会出现疲劳点,这时若做3—5次深呼吸,再坚持多走3分钟,即可冲破疲劳点,步态亦会协调起来。
  
  (3)抬腿训练:取卧、站或行姿均可。用力向上抬大腿,膝关节自然弯屈,两手合抱抬起膝弯处尽量收腹使大腿靠近上身,然后放松还原。如此重复练习多次。
  
  (4)下肢放松训练:进行站立或行走训练后,需要放松下肢,除了用手拍打帮助松弛外,还可以仰卧在床上将小腿抬高后做深呼吸3—5次,即可以放松。下肢被动放松法。
  
  3、头面肌肉训练法
  
  (1)面部肌肉张弛训练:取坐、卧或站姿均可。上身和颈部保持正直。先紧闭口、眼两秒钟后放松,做微笑动作;然后睁眼怒目、张口两秒钟后放松做微笑状。共做七遍。
  
  (2)鼓漱搅舌:取坐或站姿。在口中含一小口水,紧闭嘴唇,用腮鼓漱,水在口中,作响多次,然后吞咽(若感到咽喉有痰就一起吐出),待口中无水时,舌尖在上颚搅动,待舌下产生津液时再咽下。共做七次。
  
  (3)转动眼球:取坐、卧或站姿均可。上身和颈部保持正直,开眼和闭眼均可(转动眼球时出现耳根痒和流泪是正常的生理反应)。左右转圈各一次。共做七遍。
  
  4、头面部按摩法。
  
  (1)捏耳轮:取坐、卧或站姿均可。上身和颈部保持正直,用两手拇指及食指捏耳轮和耳垂耳廓上有很多穴位,十分敏感,从上至下捏七遍。
  
  (2)十指梳头:两手手指自然分开利用指腹由前额向后脑梳摩,两手交替梳摩合共50次。
  
  (3)按揉承泣穴:拇指指腹放在承泣穴上,运用指法进行旋转按揉,按揉的力量要适度。做30—50次。
  
  (4)叩齿:嘴唇自然闭合,上下牙相互叩击,叩击力量由轻到重,每次练习叩击50次。
  
  (5)鸣击天鼓:用两手掌分别封住耳朵,手指在脑后自然分开,食指叠压在中指上,然后两指交替用力弹击后脑,使头内产生击鼓之感。重复做30次。
  
  (6)抚摩面部:将两手掌互相搓热,然后用两手掌在脸上作上下旋转按摩,抚摩用力要轻柔缓和。做10次即可。
  
  四、身体协调法
  
  身体协调运动是为了消除患者的运动障碍,提高其动作的平衡协调性,主要有拍手,下蹲、转体训练等方法。具体操作如下:
  
  1、拍手训练
  取坐、卧或站姿均可。两手置于体侧,两手手指自然展开,两手在体前屈时合掌,拍七次后稍微休息。重复拍七遍。
  
  2、下蹲训练
  两脚开立与肩同宽,慢慢屈膝下蹲,低头两手抱小腿,然后左右移动重心;蹬起时先抬头,两手扶膝盖慢慢起身,直立后作3—5次深呼吸,调整放松。再做第二次,每次做3—5次下蹲训练即可。此法对放松腰、背、颈部有很好的效果。
  
  3、转体训练
  预备势,两脚开立与宿同宽,两手放在后腰眼,两眼平视。先向左转体,两眼随身体左转尽量向后望,然后慢慢还原;再向右转,动作要领同左转唯方向相反,然后慢慢还原。左右各转七次。
  
  4、上举训练
  两脚开直与肩同宽,两手自然下垂,两手在体前慢慢上举,同时吸气,眼睛上看;然后两手慢慢放下,同时呼气。重复,共做七遍。
  
  五、入静数息法
  取坐、卧或站姿均可。全身放松,闭目养神,意念集中在自己的呼吸上。出气时数l,吸入时细长均匀。从1数至50,若中途忘记,从头再数。数息完毕,不要急于睁眼,先搓手掌,再搓手背,如洗手状,待手发热,用手指贴住头皮梳发,由前额发际向后脑梳,反复多次,梳毕。用手按摩脸部穴位(睛明穴、承泣穴),然后才睁开眼睛。
  
  六、整体运动锻炼法的机理
  在当今节奏快速的年代,人们生活上高度紧张和人造因素很多的环境中,使得心理和神经系统都处于压抑之中,久而久之,免疫功能下降,积劳成疾。放松练习是对治紧张最有效的方法,它可以放松形体,同时也可以帮助我们放松心理,让整个身体都松弛下来,这种疗效是任何药物都不能替代的、我们知道人体的骨骼肌又叫“随意肌”只要掌握了技巧它们就可以随着我们的意念放松而得到松弛。生病时间较短的患者,在积极求医的同时,要加强肢体功能锻炼,尽可能保持各部位的生理功能,才可以预防出现僵硬、浮肿、肌肉萎缩和抽筋等。生病时间较长,已经出现其它症状的患者,也应做些力所能及的放松动作。要想和病魔作斗争,首先要和消极等待作斗争。自己不能运动的部位.可请他人帮助运动或按摩,以促进肢体的血液循环。
  
  呼吸练习奥妙无穷,我们的祖先称此道为“吐故纳新”。现代医学研究表明,人类的呼吸系统没有被完全利用,尚有很大潜力可以开发。我们知道人的呼吸系统具有双重性,它既听从于大脑中枢神经,又服从于自律神经.那么我们有意识的练习呼吸,使吸人的新鲜氧气在肺泡内延长时问,促进氧气和二氧化碳交流,
  这样,凡是与呼吸系统相关的症状都会得到改善。
  
  人静练习要达到什么样的境界哩?答:心平气和。这种状态对每个人都很重要,尤其是病人。现代医学出现了一门新兴的交叉学科,叫做心理神经免疫学,这门学科认为,人的心不平就会气不爽,那么就会影响神经系统,当神经系统受到影响,免疫功能就会出现问题。心理神经免疫学研究表明:注重心理免疫的人之所以能够战胜疾病,是因为精神因素配合药物与内在的免疫功能潜力密切相关。医生们的临床研究发现,神经系统可同肾上腺素,5一羟色胺和多巴胺等神经系统递质对免疫器官产生激发和支配作用,从而使抗体增多,痛苦减少。
  
  大量事实证明,在疾病面前,即使病情很轻,如果心理负担过重,也不利于调动和增加机体的免疫功能。一旦心里防线崩溃不但病情加重,而且还会酿成生命悲剧。因此,我们有必要对自己的身体、呼吸和心情进行调节,经常保持良好的状态,这样做对增强免疫功能是十分重要的。只有轻松、乐观、舒畅和饱满的情绪,才会有益健康。
  编者:严蔚冰 卢永年
   

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